膝外来

クーリーフ（COOLIEF）とは？

クーリーフ（水冷式末梢神経ラジオ波焼灼療法）は、慢性的な膝や腰の痛みを引き起こしている「痛みの伝達神経」に高周波の熱を加え、痛みの信号を遮断する治療法です。
内部を水で冷却しながら照射する先進技術により、周囲の組織の損傷を最小限にして、神経を熱処理できます。米国で開発され、日本でも2022年に薬事承認、2023年に保険適用された信頼性の高い医療技術です。

このような方におすすめです

• ヒアルロン酸注射や飲み薬を続けているが、効果が薄れてきた
• ひざの痛みが強く、歩行や階段の昇り降りが辛い
• 手術（人工関節など）を勧められたが、できれば受けたくない
• 持病や年齢の理由で、全身麻酔や手術のリスクが高い
• 仕事や家庭の都合で、長期間の入院やリハビリが難しい

クーリーフの3つの大きな特徴・メリット

1. 長期間続く高い除痛効果（1〜2年間）
従来のブロック注射やヒアルロン酸注射（数日〜数週間）と異なり、一度の治療で約1〜2年間にわたり痛みが大幅に軽減します。
2. 「切らない」から身体への負担が少ない
皮膚を切開せず、細い針を刺すだけの治療です。局所麻酔で行うため、全身麻酔のリスクがなく、日帰り（または短時間の滞在）で治療が可能です。
3. 日常生活への早期復帰とリハビリの再開
痛みが引くことで、途絶えていたリハビリや筋力トレーニングを無理なく再開できるようになり、ひざ関節の健康維持や生活の質（QOL）向上につながります。

治療の位置づけ：手術の前の「新しい選択肢」

ひざの痛みの治療は、これまで「薬・注射（保存療法）」か「手術（人工関節）」の2択に近い状態でした。
クーリーフは、ヒアルロン酸注射では効かなくなったが、手術は避けたい」という方の隙間を埋める、**第3の治療法（介入的保存療法）**です。

治療の流れ（日帰り治療の場合）

1.事前診察・検査：レントゲンや問診で痛みの原因や部位を確認し、クーリーフの適応となるかを診断します。
2.処置（約30〜60分）：処置室で局所麻酔を行い、エコー下で正確に神経の位置へ針を進め、ラジオ波で焼灼します。
3.休憩・ご帰宅：処置後は院内で一定時間お休みいただき、問題がなければそのままご帰宅いただけます。

リスク・副作用について

比較的安全性の高い治療ですが、以下の点にご留意ください。

• 一時的な痛み・重だるさ：熱刺激や針の影響で、処置後数日〜2週間程度、痛みが強くなることがあります。
• 内出血・しびれ：針を刺した部位の皮下出血や、一時的なしびれ・違和感が生じる場合があります。
• 構造自体の治療ではありません：すり減った軟骨を戻す治療ではないため、痛みが引いた後も無理な負担をかけないよう適切なケアが必要です。